中医肺病辩证论治
1.风寒束肺:外感风寒,以致寒邪束肺,肺气不宣。多见于气管炎、哮喘。
症状:咳嗽痰多、色白泡沫状或伴发热恶寒,头痛身痛,鼻塞胸闷,舌苔白滑,脉浮紧。
治则:疏散风寒,温化寒饮。
方剂:三拗汤:麻黄、杏仁、甘草;小青龙汤:麻黄、桂枝、白芍、甘草、细辛、半夏、五味子、干姜。
2.风热袭肺:外感风寒,或风寒化热引起肺气不宣。多见于气管炎、肺炎、肺脓疡、哮喘性支气管炎、支扩合并感染等病。
症状:咳嗽气急,咽喉肿痛、胸闷、痰黄粘稠或伴发热,或两胸作痛,鼻翼煽动或痰吐脓血,气味腥臭,舌红,苔干黄,脉数
治则:清肺平喘,止咳化痰。
方剂:麻杏石甘汤:麻黄、杏仁、石膏、甘草;千金苇茎汤:鲜芦根、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁。
3.痰浊阻肺:咳嗽日久,时愈时发,以致津液化为痰湿,多见于慢性气管炎,哮喘性支气管炎,支扩等病。
症状:咳嗽气短,迁延日久,时重时轻,喉中痰鸣,痰质粘稠,或胸胁满闷,难以平卧,痰色白,咳吐不畅,舌苔厚腻,脉滑
治则:泻肺涤痰。
方剂:三子汤:苏子、白芥子、莱菔子;葶苈大枣泻肺汤,射干麻黄汤。
4.燥邪恋肺:多见于秋季的气管炎、病毒性肺炎等病。
症状:咳呛无痰,或痰少不易咯出,鼻干咽燥,咳甚则咽胸作痛,或有身热,舌尖红,苔薄黄,脉细弦。
治则:清燥润肺。
方剂:沙参麦冬饮:沙参、冬麦、玉竹、桑叶、天花粉、生扁豆、生甘草;清燥救肺汤。
5.肺气不足:肺病日久,损伤肺气,多见于慢性气管炎、肺气肿、肺不张、肺结核等病。
症状:咳嗽气短,甚则喘促,面白自汗,神疲乏力,语音低怯,痰多稀薄,舌淡嫩,或体胖,苔薄白,脉虚或濡细。
治则:补益肺气。
方剂:补肺汤:人参、黄芪、熟地、五味子、紫苑、桑皮。
6.肺阴亏损:外邪犯肺化热,或内伤日久,以致肺阴耗损,津液不足,并有内热,多见于肺结核、支扩、慢性气管炎等病。
症状:咳嗽少痰,或干咳无痰,痰中带血或咯血,潮热盗汗,口感音哑,五心烦热,午后颧红,失眠,舌红,脉细数。
治则:养阴清肺。
方剂:百合固金汤:生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、炒芍药、生甘草、玄参、桔梗。