你是你吃出来的2
院毕业后,我进入天坛医院神经内科工作。13年后,因为路途太远加上体力不支,我调到了离家较近的安贞医院,依然从事
神经内科工作,每天按部就班地上班下班,写病历、开处方、查房、与患者沟通、关注患者的预后……尽管工作繁忙,常常感
到精疲力竭,但做的是我喜欢的神经内科,每天都是快乐而又自信的。本以为这样的生活会一直持续下去,没想到2000年
冬天,一切都变了。在一次感冒持续半个月之后,我发现自己血尿了。以前感冒发烧一直都是绕着我走,可从那次开始,别人
感冒我发烧,一发烧就血尿。为了搞清楚病因,我做了肾穿,病理结果显示:35个肾小球有7个是硬化的。肾内科大夫说:
这叫隐匿性肾炎,目前肾功能还可以,但是除了好好休息,没有更好的治疗方法。别感冒,别太累,估计10年不会有大事。
10年?难道10年之后我就要走上透析的道路吗?我才刚刚40岁出头。西医没办法,我把希望转向中医,找到最擅长治疗
肾脏疾病方面的中医大夫,吃了一年中药,煮坏了5个中药罐子,但是尿蛋白一直保持2~3个+,尿潜血一直是3个+。人
变得越来越虚弱,走路走不快,上楼上不动。神经内科门诊和病房的工作已不能胜任,只能勉强一周出三次专家门诊。祸不单
行,接下来的身体检查又发现我血脂高、血压高,还有脂肪肝。肾内科大夫建议我吃ACEI类降压药[插图],结果吃了才
知道,这种药会带来嗓子痒、干咳不止的不良反应;为了降血脂,我又开始服用他汀类降脂药,最终浑身肌肉疼痛不已的副作
用让我不得不停药。一连串的打击让我终于明白什么叫作没有健康就没有一切,明白了医生和药物不能解决的问题太多太多,
当前的医学对疾病的了解还远远不够。02当我灰心丧气、走投无路的时候,一个偶然的契机给我的身体带来了转机。200
4年夏天,一位好朋友在报纸上看到我们医院附近有一个营养学习班,劝我去学学,说也许对我的身体恢复有帮助。我半信半
疑,去了。刚开始,我以为我们医生学习营养应该会很容易,毕竟读医学院的时候学过一点儿营养基础知识,再说我在病房还
给患者下过鼻饲管,开过营养液,有时还给患者开静脉点滴脂肪乳、氨基酸,多少也和营养沾点儿边,怎么说也算是有基础知
识和临床经验的半专业人士。但是真正学起营养来,我发现自己根本听不懂,所有的内容都似曾相识,可就是联想不起来,更
谈不上说出来。我靠死记硬背终于考试过了关。带着对营养学知识的一知半解,围绕自己的肾病,我把当时所有能找到的营养
学书籍都看遍了。抱着试试看的态度,我开始在自己身上做试验,每天认真地吃三顿饭,认真补充胡萝卜素、维生素E、维生
素C和矿物质等保健品。万万没想到,经过3个月的营养调整,尿蛋白消失了!潜血变成了1个+!又过了一段时间,潜血也
消失了。这简直太不可思议了!想一想,我自己身为一个医生,医学方面的知识、人脉、资源比起一般人要多多了,可全力以
赴治疗了三年多,西医中医都无效,用营养学的方法居然3个月就康复了!如果不是亲身经历,我一定会认为是天方夜谭,难
听一点叫胡说八道。我不禁问自己,为什么这个奇迹会发生?营养素到底在我体内起了什么作用?肾炎的种类很多,我的疾病
的治愈是运气使然还是有什么规律可循?继续翻书、上网查资料、看营养研究方面的视频,那段时间我几乎把所有精力都放在
了学习营养上。半年后,我慢慢地觉悟了,有种破茧成蝶的感觉。营养素好像在我眼前跳舞,个个都有着丰富的表情。我对营
养知识的应用变得得心应手,身体也越来越好,从此不再请病假,门诊、病房所有的工作量我都能与别人一样完成。不仅如此
,我撤掉了降压药,血压、血脂、血糖完全恢复正常,脂肪肝也消失了。03恢复健康以后,我给患者看病的思路也和以前不
一样了:不再只是给患者做检查和开药,更关注疾病的源头。每一次我都会向患者询问他们的生活方式,尤其平时怎么吃饭是
我必问的内容。作为一名临床医生,我开始尝试按照看病的思路理解营养和应用营养学知识,将疾病临床传统思路和临床营养
学思路结合起来进行诊疗。2005—2014年底,由此判断整整10年,我用这种西医与营养学结合诊疗的方式诊治了约
十万患者,包括患有脑卒中、糖尿病、高血压、帕金森病、老年痴呆症、癫痫,以及伴有冠心病、肾病的患者,还有一些重症
患者,这些病例为我提供了非常重要的第一手资料,也为我运用这种综合方式进行诊疗增添了不少底气和信心。2009年,
卫生部下发文件要求,全国三甲医院必须成立临床营养科,并且要求科主任必须是副主任医师以上的临床医生。我毛遂自荐,
成为一名营养科医生,在我们医院组建了临床营养科。在我们科室里,营养科医生、营养师和营养科护士各司其职、相互配合
,每天在一起工作、学习、讨论病例,与不同科室临床医生一起解决问题。